
结直肠癌(俗称,包括结肠癌和直肠癌)是常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居高不下。相关统计显示创通网,2022年中国新发结直肠癌病例超过51万例,死亡病例约24万例,分别占全部恶性肿瘤发病和死亡例数的10.7%和9.3%。这种疾病不仅威胁生命,也给患者带来巨大的身心痛苦,严重影响生活质量。
早期发现是改善预后的关键。除了通过肠镜筛查并切除癌前病变等医疗手段,我们在生活中也能通过积极的行动来对抗。比如,此前已有多项研究证实,结肠癌患者坚持运动有助于减少癌症的复发和转移风险。

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那么,对于有结肠癌风险因素的人群而言,坚持运动是否也有助于预防癌变,或是“按住”已经癌变的细胞不让它们生长呢?这背后的原理是什么?
近期,一项发表在《国际杂志》(International Journal of Cancer)的一项新研究,为我们揭示了短时间高强度运动抑制肠癌细胞生长的即时分子机制。
新研究:仅约10分钟的高强度运动,就能在体内创造出“抑癌环境”
这项由英国纽卡斯尔大学 (Newcastle University)团队开展的研究,招募了30名年龄在50-78岁之间、体质指数(BMI)属于超重或肥胖范围但无其他慢性病的成年人——这类人群正是结肠癌的高危人群。

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禁食一夜后,研究人员让他们在上午8点-10点进行了一次短时间、高强度的功率自行车骑行运动,大约10~12分钟后达到自主力竭再停下(自主力竭的定义:在积极强烈的口头鼓励下,轮胎转速仍然不停下降,每5秒转速降低≥10转/分钟 )。
运动前后创通网,研究人员分别即时采集了参与者的血液,并提取血清样本。随后,研究人员将此前得到的体外结肠癌细胞模型(具有早期结肠癌的关键分子特征,包括TP53野生型、携带APC和KRAS突变且显示出微卫星不稳定性[MSI])分别放在10%的运动前血清和运动后血清中,并通过x线辐照诱导细胞出现DNA损伤。
结果发现,与运动前血清相比,运动后血清对癌细胞产生了这些积极影响:
加速受损DNA的修复:与运动前血清相比,运动后血清显著加快了癌细胞中受损DNA的修复速度。这意味着,运动后血液中的某些成分能帮助细胞更快地修复受损的DNA,从而可能阻止癌细胞因积累错误迅猛生长。
让DNA修复相关基因表达增加:在接触运动后血清的癌细胞中,一个名为“PNKP”的DNA修复必需基因的表达成倍增加。这为运动促进DNA修复提供了直接的分子证据。
让癌细胞生长相关基因被抑制:运动后血清影响了癌细胞中超过1300个基因的活动。其中,被激活的基因大多是与蛋白质合成和细胞“能量工厂”线粒体代谢相关的基因;而与细胞快速分裂、增殖相关的基因则被抑制。这相当于给癌细胞的“生长引擎”降了速。
此外分析显示,即使只进行了10分钟左右的高强度运动,参与者血液中也有13种蛋白质的浓度显著升高创通网,包括具有抗炎、促进血管功能等作用的白细胞介素-6(IL-6)等,这反映了急性运动后全身免疫、血管和代谢信号传导活动的激活。
总之,这项研究直观地表明,对于超重和肥胖的结肠癌高危人群而言,即便是单次、只有10分钟的高强度运动,也能迅速改变血液中的成分,从而有助于增强DNA修复能力,同时抑制早期癌细胞生长的相关基因。这就像给身体快速注入了一剂“强身剂”,创造了不利于癌细胞生长的体内环境。
对于临床实践而言,这项研究为“运动是防癌良药”提供了坚实的科学依据。它提示我们,防癌抗癌并不一定需要长时间、高难度的锻炼——尤其是平日繁忙、难以抽出大把时间运动的超重/肥胖人群(结肠癌高危人群),每天哪怕只进行10分钟让自己气喘吁吁的高强度活动(如快速骑行、高强度间歇训练等),也可能触发一系列有益的分子变化。这个发现有助于降低人们开始并坚持运动的心理门槛,让防癌行动更具有可操作性。

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处于康复期的结肠癌患者,运动也能带来抗癌益处吗?
看到这里,一些患者朋友或家属可能会问:对于已经确诊并经过治疗、进入康复期的结肠癌患者,坚持运动(哪怕只是较低频次的运动)还能带来好处吗?
答案是肯定的。此前已有多项研究证实,规律的身体活动是降低癌症复发和死亡风险的重要保护因素。
一项发表在《临床学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上的研究追踪了1696名3期结肠癌患者(平均年龄60.8岁、均接受过手术和化疗)超过6年。结果发现,保持规律身体活动的患者,其复发和死亡风险显著更低。例如,每周快走3小时及以上的患者,其5年生存率高达94%,3年内无复发生存率达到88.4%。即使每周只进行1.5小时及以上中低强度的运动,或是只进行1小时内的高强度运动,也能明显降低复发和死亡风险,上述两组数字分别为91.9%、87.1%和93.0%、87.5%。

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研究人员分析,运动可能通过多种途径发挥保护作用,包括帮助清除体内有害的自由基、改善免疫功能、减轻体内炎症水平、调节代谢、改善肿瘤微环境等。美国癌症协会也明确指出,在康复期定期锻炼,与结直肠癌复发风险降低、死亡风险降低以及生活质量提高密切相关。
总之,无论是为了预防结肠癌的发生,还是为了降低康复期患者的复发风险,进行规律、适度的运动都是一个简单有效的策略。建议大家在开始新的运动计划前,根据自身情况循序渐进、量力而行(往期回顾:)。我们的目标不是成为运动达人,而是通过每一次主动的运动,为自己的健康筑起一道坚实的“防线”。
参考资料
[1]Short, intensive workouts can help fight bowel cancer. Retrieved Jan 4, 2026 from https://medicalxpress.com/news/2026-01-short-intensive-workouts-bowel-cancer.html
[2]Orange ST, Dodd E, Nath S, Bowden H, Jordan AR, Tweddle H, Hedley A, Chukwuma I, Hickson I, Saha SS. Exercise serum promotes DNA damage repair and remodels gene expression in colon cancer cells. Int J Cancer. 2025 Dec 12. doi: 10.1002/ijc.70271.
[3]Justin C. Brown, et al.,(2022). Physical Activity in Stage III Colon Cancer: CALGB/SWOG 80702 (Alliance). Journal of Clinical Oncology, DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.22.00171.
[4]国家卫生健康委员会医疗应急司. 结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)[J]. 中华肿瘤杂志,2024,46(10):917-918.
[5]国家卫生健康委员会医政司, 中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌诊疗规范(2023版)[J]. 协和医学杂志, 2023, 14(4): 706-733.
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